Kérem jelölje, milyen mértékben igaz Önre:
(1 - egyáltalán nem igaz, 5 - nagyon igaz)

1. Könnyen összekeverem a jobb és bal oldalt. 1 5
2. Nehézséget okoz üzeneteket pontosan átvenni és továbbítani. 1 5
3. Idegen helyeken könnyen eltévedek. 1 5
4. Térképen nehezen igazodom el. 1 5
5. Nehezen tudok 2-3 utasításra egyszerre emlékezni. 1 5
6. Nehézséget okoz hosszabb, ismeretlen szavak kimondása. 1 5
7. Nem szeretek felolvasni. 1 5
8. Ha könyvet olvasok, a kelleténél tovább tart egy oldal elolvasása. 1 5
9. Néha egyszerű mindennapi szavakat is nehezen idézek fel. 1 5
10. Gyakran nem értem meg rögtön, amit hallok. 1 5
11. Nehéz követnem a beszélgetések fonalát. 1 5
12. Nehezen olvasható az írásom. 1 5
13. Összekeverek dátumokat és időpontokat. 1 5
14. Összekeverek számsorokat (pl. telefonszám tárcsázásakor). 1 5
15. Nehezen tanulok meg idegen nyelvet. 1 5
16. Összekeverek buszszámokat, mint 95 és 59. 1 5
17. Nehezen tudok fejben számolni. 1 5
18. Helyesírásom rosszabbodik, ha valaki figyel írás közben. 1 5
19. Nem tudom könnyen megmondani egy hónapot megelőző és követő hónapot. 1 5
20. Elolvasok hosszabb részt egy könyvből, és nem tudom mit olvastam. 1 5
21. Gyakran elvétem a sorokat olvasás közben. 1 5
22. Nehezemre esik nyomtatványokat helyesen kitölteni. 1 5
23. Íráskor gyakran összekeverem a betűket. 1 5
24. Vannak olyan napjaim, amikor szinte egyáltalán nem tudok koncentrálni. 1 5
25. Nehezen tudok szó szerint megtanulni valamit. 1 5

A programot készítette: Járja Norbert <jnorbi@gmail.com>